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一名五十三歲男性由母親攙扶走入診間，主訴近來視力模糊，僅見物體之形影；一經檢查為嚴重白內障，此時視網膜已因嚴重白內障無法檢查，需進一步安排眼超音波檢查及抽血檢驗徹底檢查；抽血報告顯示血糖與糖化血色素皆異常的高，血糖為三二○，糖化血色素為九點六，男子已有嚴重糖尿病卻不知。

因為控制不良的糖尿病，白內障惡化特別快速，很快地男子已幾乎伸手不見五指。新竹台大醫院眼科何奕瑢醫師表示，白內障不建議放至嚴重才手術，會增加手術風險，另外在血糖尚未得到控制前開刀更具極大的風險，加速視網膜病變急速惡化，得不償失，即使生活有極大不便，醫師也會堅持積極控制好血糖，待血糖穩定後方能手術，手術後才能進一步檢查並治療視網膜病變。

男子雙眼順利接收手術後重見光明，生活起居可以自理，甚是感激，但對眼科醫師而言，糖尿病造成眼病變的檢查與治療才正要開始。

眼科何奕瑢醫師說明，糖尿病視網膜病變為二十五至六十歲中失明最常見之原因，患病十年以上者，有三分之一會有視網膜病變。糖尿病患者因長期血糖濃度高，微血管內造成變化導致缺氧進而產生新生血管因子，到「嚴重非增生性視網膜病變」即建議接受全視網膜雷射，預防病變惡化。

糖尿病會形成新生血管型青光眼、白內障、視神經病變等，部分糖尿病患者合併有黃斑部水腫者，符合健保條件即可給付「抗血管新生因子」以有效減緩水腫改善視力。嚴重至出血、視網膜剝離者則需要接受手術治療。

何奕瑢醫師呼籲，根據國外大型研究(DCCT及UKPDS研究)指出糖尿病患者控制血糖可有效預防視網膜病變發展，改善生活作息、控制飲食，定期散瞳追蹤視網膜，早期治療更可保持視力健康。

下面附上一則現省新聞讓大家了解時事
 

行政院從明年起取消月退俸新台幣25,000元以上的退休公教人員三節慰問金，估計有超過15萬人受到影響。

根據規定，退休時年滿60歲、任職25年且年滿55歲者、未具工作能力者、各機關依原退休人員照護事項規定以列為照護對象者，符合上述4項條件之一者，每年可以領取春節、端午和中秋慰問金。

修正規定之後，只有月退俸25,000元以下、因公成殘、退休時未具工作能力的退休公教才能領取；另外，技工、工友也可繼續領取三節慰問金。

明年開始，政府發放退休公教和技工、工友三節慰問金的金額從目前的新台幣11.6億元，降低為2.9億元，領取人數從目前20萬4,508人降低至48,173人。

現職公務員沒有三節獎金，退休軍職則是75歲以上退役將領才有春節慰問金，退役軍人沒有三節慰問金。

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